Päihderiippuvuuden sairauskäsitys

Marko Jantunen

27.11.2025

• 2-3 min lukuaika

Sairauskäsitys

Mikä tekee päihderiippuvuudesta sairauden? Tässä artikkelissa selvitän, mitä sairauskäsitys tarkoittaa, miten riippuvuus määritellään ja miksi sen ymmärtäminen on tärkeää.

Sairauden voi lyhyesti kuvata tilaksi, jossa elimistön tai mielen toiminta poikkeaa normaalista ja aiheuttaa haittaa ihmiselle itselleen tai hänen läheisilleen. Sairaus ei ole pelkkä epämukavuus tai hetkellinen oire, vaan tila, joka vaikuttaa kokonaisvaltaisesti hyvinvointiin ja vaatii hoitoa tai muutosta, jotta haitat voidaan minimoida. Kun tarkastelemme sairauksia yleisesti, ensimmäinen askel on tunnistaa niiden tyypilliset oireet. Lisäksi on tärkeää ymmärtää, miten toipuminen etenee, sillä sekin noudattaa usein tiettyä kaavaa.

Riippuvuuden määrittely

Alkoholismi, narkomania, sekakäyttö ja kemiallisiin aineisiin liittyvät riippuvuudet luokitellaan nykytietämyksen mukaan kroonisiksi aivosairauksiksi. Riippuvuuden määrittelyyn on olemassa esim. WHO:n julkaisema ICD-10 järjestelmän riippuvuusoireyhtymän kriteeristö, joka määritellään seuraavasti:

• 1. Esiintyy voimakas himo tai pakonomainen halu ottaa päihdettä

• 2. Kyky hallita päihteen käytön aloittamista, määrää tai lopettamista on heikentynyt, lopulta menee kokonaan

• 3. Esiintyy vieroitusoireita päihteen käytön päättyessä tai vähentyessä. Ne voivat ilmetä käytetylle päihteelle tyypillisenä vieroitusoireyhtymänä tai alkuperäisen tai muun samankaltaisesti vaikuttavan päihteen käyttönä vieroitusoireiden lievittämiseksi

• 4. Toleranssi kasvaa

• 5. Käyttö muodostuu elämän keskeiseksi asiaksi. Tämä voi ilmetä: muista merkittävistä kiinnostuksen kohteista tai tyydytyksen lähteistä luopumisena joko osittain tai kokonaan siten, että tuntuva osa ajasta kuluu päihteen hankkimiseen, käyttöön ja sen vaikutuksista toipumiseen

• 6. Käyttö jatkuu huolimatta sen aiheuttamista kiistattomista haitoista

Kolmen tai useamman näistä kriteereistä on esiinnyttävä yhtäaikaisesti kuukauden ajan viimeisimpien 12 kuukauden aikana tai toistuvasti, mikäli jaksot ovat kuukautta lyhyempiä.

Yhden tai kahden kriteerin esiintyessä kannattaa jo havahtua.

Lisäksi päihderiippuvuus on kokonaisvaltainen sairaus, joka aiheuttaa oireita kaikilla elämän osa-alueilla:

• Fyysiset oireet: vieroitusoireet, hermovauriot, vapina, vatsavaivat, kohonnut verenpaine, muistin häiriöt
• Psyykkiset oireet: masennus, ahdistus, unettomuus, paniikkihäiriöt, persoonallisuuden muutokset
• Sosiaaliset oireet: ihmissuhteiden kriisit, työongelmat, taloudelliset vaikeudet, avioerot
• Hengelliset oireet: arvomaailman romuttuminen, moraalinen rappio, itsesyytökset

Oireyhtymän kriteerit auttavat tunnistamaan riippuvuuden sairaudeksi ja tarjoavat peilin, jonka kautta voi tarkastella omaa tai läheisen käyttäytymistä ja tuntemuksia. Ne eivät kuitenkaan kerro, mikä on riippuvuuden taustalla oleva mekanismi, missä sairaus tarkalleen sijaitsee tai miten sitä tulisi – tai ei tulisi hoitaa. Kun haluamme ymmärtää, missä tauti syntyy, meidän on siirryttävä neurobiologiseen näkökulmaan: mitä tapahtuu aivojen hermosolutasolla, kun ihminen sairastuu päihderiippuvuuteen. Kyse on kemiallisesta riippuvuudesta, joka muuttaa aivojen toimintaa perusteellisesti.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi päihderiippuvaisen tunne-elämä on vahvasti sidoksissa kemiallisuuteen ja sen puolustamiseen. Vastuun ottaminen omista sanoista ja teoista tuntuu mahdottomalta. Sisäinen maailma on täynnä tuskaa, ahdistusta, syyllisyyttä, häpeää, vihaa, kelvottomuuden tunnetta ja pelkoa – tunteita, joita hän ei kykene ymmärtämään, koska sairauteen kuuluva kieltäminen vääristää todellisuutta.

On tärkeää ymmärtää, että riippuvuussairaus ei synny heikkoudesta, vaan aivojen muutoksista. Kun sairaus etenee, todellisuuden kieltäminen ja tunteiden hallinnan vaikeus tekevät toipumisesta haastavaa.

Seuraavassa artikkelissa käsittelen, mitä on kokonaisvaltainen toipuminen ja elämäntapamuutos.

Lähteet

Avominne klinikat
WHO – Maailman terveysjärjestö
Amerikan Lääkäriliitto
Suomen lääkäriseura Duodecim

Heräsikö kysyttävää? Ota yhteyttä Markoon: